海南時政

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　　問

　　基層醫院盼更多優質醫療資源下沉

　　醫護人員水平提升難題咋解？

　　海南日報記者 肖開剛

　　1月26日下午，東方市東方醫院門口甚是熱鬧，就醫患者進進出出、絡繹不絕。

　　“醫院服務蠻好的，看一些常見病、做小手術完全沒問題，但感覺規模較小，整體水平跟內地發達地區醫院相比，還有蠻大差距。”前來東方醫院復診的東方市民黃少群說，希望本地建起更高水平的醫院，讓老百姓診治危重病或做大型手術也能更有信心。

　　2020年9月24日，同濟文昌醫院開展“服務百姓健康行動”大型義診活動。 海南日報記者 袁琛 攝

　　事實上，患者的愿望正在逐步實現。“東方市的三甲醫院創建工作正在穩步推進，項目基建部分已基本完成，待設備采購安裝后即可投入使用。目前遇到的問題是，如何提高基層醫護人員的醫療技術水平，讓新醫院實現學科匹配、人才匹配。”東方市東方醫院院長陳蘭說，東方市三甲醫院創建項目建成后，配置有1200張床位，各種危重病的搶救設備也將購進配齊，以后診治腦出血、腦栓塞等危重病癥，在本地就可以治好。

　　“我們跟上海市第一人民醫院等醫院的合作還是松散型的，希望有更多好辦法、好政策出臺，協助我們把上海的優質醫療資源引進東方、留在東方，將雙方的合作變成緊密型的。”陳蘭說，近年來他們與不少省內外高水平醫院開展了“大手牽小手”幫扶活動，派出了逾100名醫護人員到外地學習，也引進了不少外地的醫療人才，取得了明顯成效。希望基層在醫保、醫藥、人才等政策上獲得更多傾斜，讓更多優質醫療資源下沉。(本報八所1月26日電)

　　答

　　省衛健委：為海南老百姓“小病不進城、大病不出島”提供保障

　　強基礎醫療“基底”筑健康產業“高峰”

　　海南日報記者 馬珂

　　“海南要強基底、建高峰，建設強大的醫療和公共衛生網絡，為自貿港建設提供更好的衛生健康保障，實現老百姓‘小病不進城、大病不出島’目標。”海南省衛生健康委員會黨組書記、主任周長強說道。

　　據了解，“十三五”期間，我省醫療衛生服務體系進一步完善。海口、三亞、儋州、瓊海、五指山“五大區域醫療衛生中心”建設穩步推進。省眼科醫院、省耳鼻喉頭頸外科醫院、省腫瘤醫院等高品質醫院建成;省人民醫院門診樓及內科樓、三亞市婦幼保健院、省結核病醫院、東部精神衛生中心已分別投入使用和試運行;省公共衛生臨床中心等項目順利推進。

　　同時，我省醫療服務質量不斷提升。通過貫徹執行《海南省一市縣建設一所省級水平醫院工程方案》，取得了“3個零突破”“4個全覆蓋”的效果。共有49家國內優質醫院和醫學院校與我省各醫院建立了幫扶關系。目前共評審出省級臨床重點專科217個，每個市縣至少有一個省級臨床重點專科，縮短醫療服務半徑，滿足實現群眾就近就醫需求。

　　周長強介紹，“十四五”期間，我省將開展健康海南18個專項行動。全面推進基層醫療衛生機構標準化軟硬件建設，推進緊密型醫療集團網格化布局建設和基層醫療衛生綜合改革，建設“三醫聯動一張網”，實施基于5G的基層醫療衛生機構能力提升示范工程，推進遠程診療系統應用。推進省人民醫院綜合改革試點，促進公立醫院高質量發展。加強臨床醫學中心建設，加快建設市縣綜合醫院創傷、胸痛、卒中等中心。開工建設省醫附一江東院區、省人民醫院南院，推進省公共衛生中心、省婦幼保健院異地新建項目，力爭博鰲研究型醫院(一期)年內竣工、省中醫院新院區(省職業病醫院)完成主體施工。實施公共衛生能力提升計劃， 啟動實施全球“全健康”海南示范項目。加強重型精神病管理，強化結核病防治，實施新生兒先天性心臟病干預項目，全面推動中醫藥傳承創新發展。

　　我省還將健全公共衛生體系，保障海南自貿港公共衛生安全。完善公共衛生安全防控體系，強化公共衛生疾病預防控制基礎支撐建設，構建陸海統籌、高效協同的風險監測和防控網絡。

　　在發展基礎醫療的同時，海南也要打造健康產業“高峰”。發揮樂城先行區品牌效應，促進健康產業規模化、特色化發展。引導健康服務業高品質發展，完善醫療健康產業發展布局，繼續鼓勵社會辦醫，形成高端醫療新業態，積極發展涉外醫療，發展商業健康保險。做大海南特色中醫藥健康服務業，發展中醫藥康養保健服務，推動中醫藥服務貿易發展。促進健康制造業做大做強，推動醫藥產業高水平發展，拓展多樣化健康產品制造產業鏈。(本報海口1月26日訊)

　　諫

　　代表委員建議提升基層醫療衛生服務能力

　　促進治病大夫向“健康管家”轉變

　　2020年10月21日，在澄邁縣福山衛生院門診部，全科醫生為病人檢查身體。海南日報記者 袁琛 攝

　　海南日報記者 計思佳 昂穎

　　不斷提高醫療衛生水平，滿足人民群眾健康需求，是利國利民的民生大事。在省六屆人大四次會議發布的政府工作報告中，明確提出“十四五”期間，我省要全面實現“小病不進城、大病不出島”，引發代表、委員關注。大家認為，要實現這一目標，我省需要通過優質醫療資源下沉、人才激勵機制改革等措施，不斷提升基層醫療衛生服務能力。同時，還要促進“以治病為中心”向“以健康管理為中心”轉變。

　　省人大代表、海口市衛生健康委員會黨組書記、主任潘文利長期關注我省基層衛生服務體系建設。他認為，要實現基層醫療衛生服務能力的快速提升，最有效率的方法，就是通過遠程醫療協同機制，把上級的醫療資源下沉到基層。“政府工作報告中就提到，2021年，我省要實施基于5G物聯網的基層醫療衛生機構能力提升工程，推進縣域緊密型醫聯體和醫共體建設。”

　　省政協委員、省人民醫院科教處處長曾敏也認為，輸出和輻射優質醫療資源，是提升基層醫療衛生服務能力的有效方式。“醫院之間‘大手牽小手’，形成分級診療格局，能夠讓轉診、治療、康復出院更加便利。海南可以結合地緣關系、人口分布、群眾就醫需求、醫療衛生資源分布等因素，組建省、市縣、鄉鎮三級架構的醫聯體，形成以健康教育、預防、保健、康復、基本醫療等服務為一體的綜合服務體系，提升基層診療水平，打通醫療衛生服務‘最后一公里’。”曾敏說。

　　潘文利認為，對于基層，最為重要的就是要留住人、用好人，調動人員的積極性。近幾年，我省創新建立“縣屬鄉用、鄉屬村用”機制，實施工作崗位在基層、人事關系在上級的管理辦法，有效緩解了基層醫療衛生人才匱乏、服務能力弱等問題，為貧困群眾就近看病創造了有利條件。接下來，還應繼續加大基層醫療人員職稱評定改革，側重對臨床綜合能力的考核。同時，要落實公益一類保障、公益二類管理的政策，建立工作激勵機制，將基層醫療人員承擔的工作總量和工資直接掛鉤。

　　省政協委員、海南醫學院藥學院院長張俊清建議，要整合醫學教育和醫療衛生資源，促進醫學院校教學及科研能力提升，增強醫學院校、醫院的綜合實力和人才吸引力，帶動全省醫學水平快速提升。醫學院校要充分利用自貿港人才引進政策，加大緊缺醫療人才引進力度，持續放大人才集聚效應，全面提升重大疾病的預防救治能力。

　　潘文利表示，省政府工作報告提出，今年我省將實施公共衛生能力提升計劃。加快建設市縣綜合醫院創傷、胸痛等“五大中心”和50個省臨床醫學中心等，這些都能有效推動“大病不出島”目標的實現。同時，相當一部分重大疾病都可以通過健康管理有效預防。“所以，我們應該促進‘以治病為中心’向‘以健康管理為中心’轉變，這背后也需要‘三醫’聯動改革的有效支撐和配合。”潘文利說。

　　(本報海口1月26日訊)